能否生二孩，查查卵巢功能

    近日“喜大普奔”的事情莫过于十八届五中全会推出的全面放开“二孩”政策，至此，“二孩时代”终于来临。消息一出来，生殖科门诊就有不少40岁以上的夫妇前来咨询能否再生育的问题。

    “卵巢是产生卵子的生殖内分泌器官，被喻为‘卵子的仓库’。”专家谈到，随着年龄的增长，“库存”少了或“仓库”小了，女性的生育能力就会逐渐下降了，特别是到了35岁以后，生育能力减退的速度更是明显加快，到了40岁以后就呈直线下降了。米兰足球赛官网

    那么，如何才能知道自己的卵巢是否还有生育二孩的条件呢？

阴道超声是

    至女性初潮时，卵巢中卵泡的数量将达30-50万个，每个月将会有一批卵泡发育，其中只有一个优势卵泡可以*成熟并排出卵子，其余的将自行退化，女性的一生，真正只有400-500个卵泡发育成熟并排出，所以监测卵巢内的卵泡是重点。

    刘风华谈到，由于腹部超声需要在憋尿的情况下进行，对卵巢内的小卵泡分辨率有限，故评估卵巢时，还是阴道超声。而对于没有性生活的女性（如青春期多囊卵巢综合征患者），则可以选择肛门超声。评估卵巢功能时，在月经周期的任何时期均可以行阴超，但zui能准确反映卵巢“库存”的是在月经来潮的第三天左右。

    “在B超下，我们可以看到卵巢里有很多的小卵泡，这些小卵泡就是卵子住的‘小小房子’，在医学上称之为‘窦卵泡’，窦卵泡的多少能很好地反映出‘库存’的量”。刘风华指出，但又由于超声有一定的主观性及经验性，再加上不同医生的技术可能会存在一定的差异，因此，有时评估的结果也会存在一些差异。

基础性激素检测可了解卵巢功能

    和女性的“大姨妈”一样，性激素也是呈周期性变化的，不同的时间，检测性激素的意义是不同的，用来评估卵巢“年龄”的话，我们一般选择在月经的第2-5天来检测。而对于月经稀发或已经闭经3-6个月、B超提示卵泡小于1cm者，则可直接检测。米兰足球赛官网

    性激素五项或六项，顾名思义，就是含有5种或6种激素，分别为促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌激素（E2）、孕激素（P）、雄激素（T）、泌乳素（PRL），而能反映卵巢年龄的是前面三项，其他几项则是反映女性体内的其他内分泌状况，但对于不孕或者备孕女性来说，通常需一起检测这几种激素情况。

    目前卵巢早衰的诊疗仍然以激素替代治疗为主，所以卵巢功能低下及卵巢早衰的预防就显得格外重要。预防方案如下：

◎调畅情志：建议保持心情舒畅，摒除不良的心理变化，其次应避免精神刺激、改变生活环境、寻找发泄途径等改变自身的心理、精神状态。

◎调节饮食：如新鲜的蔬菜、水果、鱼类、猪瘦肉、鸡蛋等等。日常饮食宜清淡，忌食肥甘厚味、辛辣刺激的食物，同时慎酒忌烟。

◎体育锻炼：孙思邈所述“身体常使小劳，则百达和畅，气血长养，经络运动，外邪难袭。”适度的锻炼不仅仅在于增强身体机能，也在于充实生活。

◎积极地治疗对卵巢功能有抑制作用的原发疾病，如甲状腺功能亢进、糖尿病、子宫内膜异位症、某些卵巢恶性肿瘤等均对卵巢功能有抑制作用。米兰足球赛官网

◎杜绝和减少药物和手术对卵巢功能的损害也是防治卵巢功能下降的重要手段。

◎化疗药物联合GnRH-a或OC策略、胚胎冷冻策略、卵母细胞冷冻策略等预防卵巢早衰。